中华人民共和国政府和法兰西共和国政府一九八六年至一九八七年文化交流计划
中国政府 法兰西共和国政府
中华人民共和国政府和法兰西共和国政府一九八六年至一九八七年文化交流计划
（签订日期１９８５年１１月１９日 生效日期１９８６年１月１日）
中华人民共和国政府和法兰西共和国政府，本着加强两国友好关系的愿望，并根据中国和法国文化关系发展的需要，在巴黎召开第三次文化交流混合委员会会议，研究并商定一九八六年至一九八七年文化交流计划，并达成本协议。
中国代表团由中华人民共和国文化部对外文化联络局副局长吴春德率领。
法国代表团由法兰西共和国对外关系部文化、科技关系总司总司长雅克·布戴率领。
双方代表团名单见本协议附件。
双方对一九八四年至一九八五年所取得的积极成果表示满意，并对今后中法两国之间合作的新前景感到高兴。
教育
一、互换语言教师和科技专家
一九八六和一九八七年度法方将保持三十名左右的法国教师在中国任教。
这些教师在华的医疗、住宿和因公交通费由中方负担。
到达任教地点的行李费、旅费和工资由法方负担（六名为理工科学生培训法语的教师除外）。
１．语言教师
在二十五名法语教师中，六名将对中国赴法学习理工科的研究生和进修人员进行法语培训。
中方负担这六名教师及其家属到达任教地点的旅费（包括每年休假的旅费）、医疗费和住宿费。
法方负担他们的行李费和工资。
２．科技教师
法方保持三到四名科技教师在武汉大学任教。
３．短期专家
双方每年相互邀请十五名左右的专家（文学、社会科学或自然科学）进行短期访问，主要在共同商定的计划范围内进行讲学和学术讨论。
他们的国际旅费由派出国负担；食宿、医疗和交通费由接待国负担。
４．中国教师
法方继续聘请至少七名中国教师在法国学校教授汉语。其中至少五名通过政府途径聘请，其它将通过大学校际合作途径聘请。
一九八六年法方作为例外，将尽力通过政府途径聘请至少六名中国教师。一九八七年聘请教师的人数和方式将通过外交途径确定。
二、培训
１．法方奖学金
（１）一九八六和一九八七学年中方每年向法国派遣一百二十至一百五十名攻读博士学位的研究生。
法方在一九八六和一九八七年，向每届中国学生提供三十六名奖学金，其中包括给武汉大学的六名奖学金。这类奖学金最长期限为四年，不得延长。
（２）一九八六和一九八七年法方在双方共同商定的计划范围内，每年提供五名社会科学和人文科学的奖学金。
（３）中方将继续向法国派遣科技进修人员。为此法方在一九八六和一九八七年每年提供五名科技进修奖学金。
（４）法方每年提供十四名语言文学奖学金，另向武汉大学提供五名语言文学奖学金。
（５）法方将和法国企业一起努力促成一个新的培训计划，旨在使懂得法语的中国年轻学生和进修人员进入工业界和商业界工作。有关合作的具体方式将由双方共同确定。
（６）双方同意使享受法国奖学金的中国理科学生更多地转入法国工程师学校学习，并将共同寻求解决阻碍这一项目发展的学位对等问题的办法。
（７）法方每年提供五十人月的奖学金，用于对法语教师进行语言培训。
（８）双方同意在专业选择和奖学金生挑选方面加强协商与合作。
法方将于一九八五年十二月向中方提交需要优先考虑的科技领域和项目名单。
中方在制定具体派遣学生计划时，将对此积极予以重视。
法方建议每年在适当时候派遣一专家组去中国，以便加强双方在挑选奖学金生方面的协商合作并对其进行专业指导。
２．中方奖学金
（１）中方每年向法方提供六十五名奖学金，其中包括武汉大学提供的奖学金。
享受上述奖学金的人员目前分为两种：
——普通进修生（持有法国大学三、四年级毕业证书者）；
——高级进修生（持有“深入学习文凭”或正在从事博士论文者）。
（２）法方希望中国国家教育委员会能考虑接受法国高水平的年轻研究人员到其科研机构进行为期一年的学习。
法方还希望中国国家教育委员会能对中法文凭对等问题进行进一步的评价。
中方指出法国年轻研究人员应该掌握实验室工作所必需的汉语知识。
（３）法方对中方奖学金数额的增加（本科生每月一百八十元；硕士生二百元；博士生二百二十元）表示满意。
三、和武汉大学的合作
１．双方对一九八０年以来在同武汉大学合作方面所取得的成绩表示满意。双方同意加强这项合作。为此双方批准法方和武汉大学于一九八五年二月签署的会谈纪要。
２．为了加强对中国法国文学专业人材的培养，双方同意在武汉大学联合举办法国文学Ｄ·Ｅ·Ａ班。
第一批十五名学生将在一九八六年十月通过考试在全国招收。
为了保证对该班的教学和指导，法方负责提供下列人员和设备：
——把原有的三名教师改换成三名具有博士学位或从事研究工作的中学高级教师；
——向武汉大学增派一名副教授；
——指派一名法国大学教授负责培训小组的工作；
——增派短期教学专家；
——充实现有图书馆。
中方承担：
——在法国教师的合作下，负责招生工作及对该班的管理和教学安排；
——选派一组得力教师加强该班的法语教学力量。这组教师应同派到武汉大学的法国同行在工作上密切配合；
——尽可能向派往武汉大学负责法国文学Ｄ·Ｅ·Ａ班的法国教师和短期专家提供良好的接待、住宿和交通条件；
——向该班提供教学及学生日常生活所需的设施。
一个中法联合组成的评价小组将于一九八七年三、四月间在武汉开会，安排第二学年的教学方式。
法方建议，作为试验，在初期阶段，该班应采用混合培养的方式：
——第一年预备阶段的教学工作应由一所或数所法国大学负责在武汉进行；
——第二年的教学工作应在一博士培训小组的指导下在法国进行。
四、互换教育代表团
１．双方同意根据合作项目的进展和各自需要派遣一至二个教育考察团。
考察团的组成、逗留时间、访问日期和费用支付办法届时通过外交途径另商。
２．中方将派出一个三至四人组成的考察团到法国进行为期一周的访问，考察法国公职人员的培训政策。
五、校际合作
双方继续鼓励和支持两国高等院校之间进行直接的交流和合作。
文化
一、艺术交流
双方认为，在对方国家传播本国艺术将有助于深入发展友好合作关系。为此，双方继续鼓励组织古典或当代的艺术活动，包括戏剧、音乐、歌舞以及造型艺术方面的活动。
双方应事先将各项艺术活动计划通知对方，无论这种活动是商业性或非商业性的，双方将尽力促进民间或非官方艺术组织之间的交流。
双方建议继续发展两国教育培训方面的关系：教学方法和人员交流。
１．造型艺术：
法方一九八六年二月在中国（北京和另一城市）举办亨利·魁克和埃尔纳斯特·波尼翁一埃尔纳斯特素描和油画展览。中方将邀请这两位画家到北京访问十五天。
中方将在一九八七年在法国巴黎国立图书馆和尼斯的一个博物馆举办中国博物馆书法收藏展览，以作品和实物介绍传统书法及其历史，大部分展品为古老真品。法方将邀请中国两位随展艺术人员访法十五天。
为一九八八年在华举办法国二十世纪艺术展览作准备，双方在本计划有效期间内将互派一个（必要时两个）二人筹展组。
双方鼓励两国造型艺术院校之间进行直接交流，特别是北京中央美术学院与巴黎高等美术学院和国家高等装饰艺术学院建立校际交流关系。
在本协议有效期内，双方互换两名艺术家教师到对方高等造型艺术学院进行讲学，每人为期三周。为此，中方邀请法国雕塑家雷蒙·马松访华，以考察中国美术发展情况并举办讲座。
法方表示，希望在本协议有效期内，研究在法国巴黎大宫殿举办中国明清绘画展览的可能性。本设想的具体实施方式将通过两国有关机构另商。
双方表示，希望发展摄影方面的交流。
２．音乐与舞蹈：
巴黎大歌剧院芭蕾舞团（全国歌剧院协会Ｒ．Ｔ．Ｌ．Ｎ．）（五十人）将于一九八六年六月访华演出十五天。法方强调指出为实现此项活动，得到资助是必要的。
女歌唱家米海伊·玛蒂耶及技术人员和器乐演奏人员（共二十人）将于一九八六年五月访华演出十五天。中方将提供必要的乐队伴奏。法方强调一家法国公司将对此项活动给予资助。
双方对巴黎秋季艺术节一九八六年举办“中国年”的活动表示十分赞赏，并为预计的各项活动获得成功给予支持。为此，中方将派以下艺术团访问法国：
一九八六年秋季，陕西木偶团（三十人）赴法访问演出十五天。
一九八六年秋季，中国二十人的民乐团，其中包括曲艺演员赴法访问演出，其具体组成待共同商定。
在本协议有效期内，法方将派三名弦乐教师、一名声乐教师、以及如条件许可一名芭蕾舞大师访华讲学，为期三周或一个月。
中方将派一名芭蕾舞大师到法国有关单位进行考察，为期三周。
双方考虑在本协议期间互派一名指挥到对方国家指挥乐队，为期二周，此活动要视是否有乐队而定。
３．戏剧：
双方互派一名当代戏剧艺术家，考察戏剧，为期一个月。
４．杂技：
双方表示希望研究在一九八八年至一九八九年交流计划中在杂技方面进行交流的可能性，特别是为法国国家奎斯马戏团（最多十五人）到中国演出作准备；作为对等条件，法方将邀请中国杂技团赴法演出。
５．艺术奖学金：
法方表示，准备继续履行接待中国艺术奖学金计划，并建议每年向中国提供十个奖学金名额。
二、文物
１．双方各派一个由四人组成的博物馆主任或馆长代表团到对方国家进行为期十五天的访问。
双方鼓励两国博物馆之间进行资料交换。
２．一九八六年法方将派一个二至三人组成的代表团访华，为期二周，作为对一九八五年十一月中国文化部文物局代表团访法的回访。
三、图书与出版
１．双方希望继续发展两国图书馆之间的图书、出版物和人员之间的交流。双方本着对等方式为对方的研究人员到本国的图书馆和档案室查阅资料，特别是历史、古代和现代文学方面的资料提供最大方便。
２．双方鼓励翻译出版对方的文学作品，并为此将寻求切实可行的方式。
３．双方怀着加强两国文学家联系的愿望，每年将互派一个由二人组成的作家代表团，到对方国家进行为期二至三周的访问。
４．双方鼓励两国互办书展，并鼓励参加在对方国家举办的大型国际书展。
双方希望在图书方面进行更广泛的合作并促进相互间的图书贸易。
四、电影
１．双方希望鼓励合拍电影。
为此，双方表示，将努力尽早签订合拍电影方面的协议。
２．中方一九八六年或一九八七年在法国举办中国电影周。法方一九八七年在中国举办电影周。
电影周期间，双方将互派一个由四名专业人员组成的电影代表团。
五、广播、电视和新闻
广播
双方根据中国中央人民广播电台和法国国家电台之间签订的协议，鼓励加强两个电台之间的节目和报道小组的交流。
双方同意发展利用电台各部门推广汉语和法语并介绍两国文化。
电视
双方希望，根据两国电视台之间签订的协议，加强电视节目和拍摄小组的交流。
应法国最高视听权力机构和法国电视专业人士的邀请，中方将于一九八六年派一个广播电视代表团访法，作为对一九八五年法国最高视听权力机构代表团访华的回访。
法方每年将接待二名法语电视教学“法语入门节目”摄影进修人员。
新闻
双方对新闻记者方面的交流有所增加表示满意。双方将鼓励两国新闻记者之间加强合作关系。
法方每年将向中国新闻专业的大学生提供一个奖学金名额。
六、社会科学
双方鼓励发展两国社会科学和人文科学方面的合作和交流。
这一合作的具体实施措施将通过外交途径商定。
七、体育
双方鼓励和支持体育方面的合作与交流。
具体交流项目由一九八四年九月签订的中法体育合作协议所建立的体育小组商定。
八、青年
双方鼓励发展两国青年之间的合作与交流。
具体合作与交流项目将通过外交途径商定。
九、通则
当双方中的任何一方派出由本计划规定的代表团和人员时，派出国应至少提前两个月向另一方提供以下情况：有关人员的履历、外语知识、抵达日期及对访问日程的建议。接待国应在收到以上情况一个月内即给予答复。
依照惯例，派出国负担国际旅费，在所访问国家内的食宿及交通费由接待国负担。
对于艺术演出，应重申艺术团体的国际旅费和运输费及节目排演费应由派出国负担。艺术团体的接待费、节目组织和境内交通费由接待国负担。
在展览方面，派出国承担国际运输费和负责展品的全部保险费；接待国负责布置、特别是广告、印制目录和可能的境内运输费。
双方确认对中国或法国的艺术展览从展品的安全和保存角度准备。
十、根据平等互利的原则，双方对本议定书中确定的合作所需费用按其不同的形式作如下处理：
一、根据人日对等的原则，接待方负担对方人员在接待方国内逗留期间的费用（食、宿、公务旅行和业务上必需的运输费用，包括文化方面的接待）。此外，接待方按照双方国家间的规定向对方公务旅行者提供零用费。在发生急病、传染病以及发生事故时，各方向按照本议定书在该国逗留的对方的公务旅行者提供相互的免费医疗。
二、派出方负担其公务旅行者的全部国际旅费和国际运输费用。
三、双方对技术转让，提供仪器设备以及为专业人员组织培训和进修，包括举办训练班等方面的事宜均收取费用，将另行签订合同。
十一、双方同意，对合作执行过程中出现的所有问题都将本着友好的精神予以协商解决。
十二、本议定书自签字之日起生效，有效期至一九九０年十二月三十一日。
如一方在有效期满前未以书面形式要求终止本议定书，则其有效期将自动延长五年，并依此法顺延。
本议定书失效时，全部正在进行的合作项目仍按本议定书的规定继续执行，直至履行完毕。
本议定书于一九八五年十月十九日在北京签订，一式两份，每份都用中文和德文写成，两种文本具有同等效力。
中华人民共和国 德意志民主共和国
地质矿产部部长 地质部部长
朱 训 曼弗里德·博赫曼
（签字） （签字）
沈阳市城镇职工基本医疗保险规定
辽宁省沈阳市人民政府
沈阳市人民政府令
第 5 号
《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》业经市政府第十八次常务会议讨论通过，现予发布，自2001年9月1日起施行。
市 长 陈政高
二○○一年七月三十日
沈阳市城镇职工基本医疗保险规定
第一章 总 则
第一条 为保障城镇职工的基本医疗需求，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《社会保险费征缴暂行条例》等有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本规定适用于本市行政区域内的城镇国有、集体、股份制企业，外商投资、私营企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员，但外商投资企业的外方职工除外。
苏家屯区、新城子区、新民市、辽中县、法库县、康平县以区、县（市）为单位，实行单独统筹。各区、县（市）应制定基本医疗保险制度改革实施方案，报市政府审批后实施。
老红军、离休人员、二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，原有的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。
国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。具体办法由市政府另行制定。
第三条 城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的制度。
第四条 市劳动局是城镇职工基本医疗保险的主管部门，负责制定城镇职工基本医疗保险的有关政策及对基本医疗保险工作的组织实施、协调、监督、检查；市财政局负责建立基本医疗保险基金财政专户，对基本医疗保险基金进行监督和管理；市地方税务局负责基本医疗保险费的征收；市社会保险总公司负责基本医疗保险的具体经办业务。
卫生、药品监督、物价、人事、计划、经贸、审计等部门和工会组织应按各自的职责范围，共同做好我市城镇职工基本医疗保险工作。
第二章 基本医疗保险费的筹集
第五条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。机关、事业单位和社会团体按在职职工上年工资总额的8％比例缴纳；企业按上月列入成本费用工资总额的8％比例缴纳；在职职工按本人上年工资收入的2％比例缴纳。新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数；新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。
第六条 用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年度全市职工平均工资为基数缴纳。
职工本人工资收入高于上年度全市职工平均工资300％的，以上年度全市职工平均工资的300％为缴费基数；低于上年度全市职工平均工资60％的，以上年度全市职工平均工资的60％为缴费基数。
第七条 本规定实施前的退休人员，随所在单位参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。
本规定实施后退休的参保职工，缴纳基本医疗保险费的最低年限为男满30年、女满25年。缴足最低年限仍未达到退休年龄的职工应继续缴纳基本医疗保险费；达到退休年龄未缴足最低年限的，须由用人单位和职工分别按照用人单位和职工个人的缴费比例一次性缴足基本医疗保险费；病退、特殊工种提前退休的缴费年限按上述规定可作相应扣减。
本规定实施前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。
第八条 失业人员可继续参加基本医疗保险，在领取失业救济金期间，享受职工失业保险的有关医疗补助待遇。领取失业救济金期满后尚未就业的，由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第九条 用人单位发生转让、分立、合并、承包等经营机制变化的，由接收或继续经营者负责继续缴纳本单位职工基本医疗保险费。
第十条 用人单位破产、关闭或因其他原因自消自灭，应当优先清偿欠缴的医疗保险费；并以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和一次性缴足在职职工2年和退休人员10年的基本医疗保险费。
一次性领取安置费的职工，再就业的由用人单位和职工本人按规定缴纳基本医疗保险费；没有再就业的由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第十一条 在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。用人单位及其职工个人的基本医疗保险费，应按月缴纳。
用人单位及其职工个人应缴纳的基本医疗保险费，经医疗保险经办机构核定后，由市地税局征收。
第十二条 用人单位及其职工自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费，医疗保险经办机构从次月起停止该单位参保人员的基本医疗保险待遇。发生的医疗费用，由单位自行解决。
用人单位因特殊原因缓缴基本医疗保险费，须经医疗保险经办机构同意，但缓缴期限全年累计不得超过3个月。用人单位补缴基本医疗保险费时，应同时补缴按银行同期活期存款利率计算的利息。用人单位缓缴基本医疗保险费期间，参保人员用现金在定点医疗机构就医，医疗费用经医疗保险经办机构审核，按规定的比例报销。
第十三条 用人单位取得营业执照或批准设立之日起30日内，必须到医疗保险经办机构办理医疗保险登记手续；用人单位录用人员须从录用之日起30日内为其办理医疗保险手续。
用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的，应从变动之日起15日内到医疗保险经办机构办理变更手续，并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。
第十四条 用人单位和职工在参加基本医疗保险的同时，应参加全市统一的大额医疗费用补助保险。大额医疗费用补助的具体办法由市劳动行政部门另行制定后报市政府批准。
第十五条 企业在参加基本医疗保险和大额医疗费用补助保险的同时，可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4％以内的部分，在成本中列支。
第十六条 用人单位缴纳的基本医疗保险费属于机关事业单位的在社会保障费中列支；属于企业的在职工福利费中列支。
第三章 基本医疗保险基金的使用
第十七条 用人单位及其职工缴纳的基本医疗保险费构成基本医疗保险基金，基本医疗保险基金设立统筹基金和个人医疗账户。统筹基金和个人医疗账户分别独立核算，不得相互挪用挤占。
第十八条 个人账户的构成为：
（一）在职职工个人缴纳的基本医疗保险费。
（二）用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费，以在职职工本人上年月平均工资为基数，45周岁以下（含45周岁）按O．8％的比例计入，45周岁以上按1.5％的比例计入。退休人员按上年度全市平均退休费的5.7％计入。
（三）个人账户中的利息。
第十九条 个人账户资金归个人所有，体现形式为IC卡，可跨年度结转使用和依法继承。
用人单位欠缴基本医疗保险费时，个人账户停止计入，补缴后，按规定补计。职工工作发生变化时，个人账户随同本人转移。
第二十条 参保人员在定点医疗机构门诊的医疗费用、定点零售药店购药的费用和住院、家庭病床的医疗费用中需个人支付的部分应在个人账户中支付。
第二十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按本规定第十八条规定的比例划入个人账户后，再提取10％的风险金，其余部分作为统筹基金。
风险金主要用于突发病情及不可预见因素的费用支出。
第二十二条 参保人员按规定比例报销的住院费用、部分特殊病种的门诊医疗费用和家庭病床医疗费用应在统筹基金中支付。
第二十三条 下列项目不在统筹基金中支付：
（一）企业职工因工负伤的医疗费用；
（二）职工生育医疗费用；
（三）未经批准到非定点医疗机构就诊的医疗费用或者到非定点药店购药发生的医疗费用；
（四）因自杀、自残或违法行为造成伤病所发生的医疗费用；
（五）非本人主要责任造成的交通事故所发生的医疗费用；
（六）按照有关规定应当自付的费用。
第二十四条 统筹基金设立起付标准。起付标准以内的费用，由参保人员个人承担。按我市定点医疗机构的不同等级，起付标准如下：
（一）一级医院300元，人次；
（二）二级医院600元，人次；
（三）三级医院900元，人次。
1年内多次住院的，起付标准每次递减15％，但最多不得超过2次。
患有精神病的参保人员住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。
患有急慢性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核的参保人员在专科医院住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。其他法定传染病视统筹基金收支情况，进行调整。
第二十五条 统筹基金年最高支付限额为26000元，
但根据全市职工平均工资的变化可随时进行调整。
起付标准以上、最高支付限额以下的基本医疗费用，在职职工应按一级医院8％、二级医院10％、三级医院15％的标准承担；退休人员个人承担的医疗费用应在此基础上相应降低3个百分点，其余部分由统筹基金支付。
第四章 医疗服务和职工就医
第二十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。凡在本市行政区域内依法开业的医疗机构和零售药店，均可向市劳动行政部门申请承办基本医疗保险业务。
定点医疗机构和定点药店须经市劳动行政部门资格审查合格后，由医疗保险经办机构按规定确定，并与定点医疗机构、药店签订协议，明确各自的责任、权利和义务。
定点医疗机构和定点药店实行资格年审制度。
第二十七条 定点医疗机构和定点零售药店应严格执行本市职工基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险服务设施范围及支付标准等各项有关规定。患者1次就医的自费项目比例一般不得超过总费用的20％。
第二十八条 参保人员凭《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和市城镇职工基本医疗保险Ic卡在定点医疗机构范围内自主选择就医、购药，也可持定点医疗机构医生开具的处方在任何一家定点药店购药，或者自行购买非处方药。
第二十九条 参保人员工作地或居住地在外地的或退休后异地安置的，应在我市医疗保险经办机构认可的当地医疗机构就医。按规定应由社会统筹基金支付的医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
第三十条 参保人员出差或外出学习、探亲期间，患急病的应就近就医，所发生的门诊医疗费由个人支付；所发生的住院医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
出差或外出学习、探亲期间的住院治疗费的起付标准为1200元，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费由个人负担25％。
参保人员出国及在港、澳、台期间发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
第三十一条 因病情需要或定点医疗机构技术力量所限需转院治疗的，由定点医疗机构提出转院申请，报医疗保险经办机构审核批准后，在本市内逐级转院治疗。
参保人员从低等级转往高等级医院治疗的，由高等级医院收取起付标准差额医疗费；由高等级转往下一等级专科医院的，按重新住院处理，但患法定传染病的除外。
第三十二条 特殊病种患者可在门诊进行治疗，在患者的个人账户资金全部用完后，由统筹基金承担70％，年最高支付限额为26000元。
参保人员患规定范围内特殊病种需门诊治疗的，应持本人近2年病历资料到经办机构进行审核，发给《基本医疗保险特殊病种门诊医疗证》，参保人员可在基本医疗保险经办机构指定的医疗机构中选择1家医院就医。
门诊治疗的特殊病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十三条 参保人员本人生活不能自理，到定点医疗机构住院确有困难且需住院系统治疗的，可以办理治疗型家庭病床。建床必须由定点医疗机构经主治医生提出申请，报医疗保险经办机构批准。建立家庭病床的时间不得超过2个月，确因病情需要延长的，应重新办理审批手续。
治疗型家庭病床的医疗费用由医疗保险统筹基金支付60％。
建立治疗型家庭病床的病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十四条 参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构住院的，须在3个工作日内到基本医疗保险经办机构补办审批手续，待病情稳定后，应转入定点医疗机构治疗。在非定点医疗机构住院发生的医疗费用先由参保人员垫付，在规定范围内的医疗费用由统筹奖金支付50％，治疗终结后由用人单位持据按季到医疗保险经办机构审核、报销。
第三十五条 参保人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费和在定点药店的购药费用，经办机构应按个人帐户实际发生的医疗费用，按月与定点医疗机构、药店结算。
第三十六条 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用、治疗型家庭病床费用及特殊病门诊治疗费用中应由个人承担的，在医疗终结时，由本人持《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和Ic卡与定点医院直接结算；应由统筹基金支付的医疗费用，基本医疗保险经办机构应与定点医疗机构按照“总量控制、定额管理、项目审核、超额分担、节余滚存”的办法进行结算。具体办法由市劳动行政部门会同市财政、卫生部门另行制定。
第五章 基本医疗保险基金管理和监督
第三十七条 基本医疗保险基金按以收定支、收支平衡的原则，统一征缴、统一管理和统一支付。
基本医疗保险费不计征税、费。
第三十八条 设立由政府有关部门、用人单位、工会、医疗机构、专家和职工代表参加的基本医疗保险基金监督组织，定期听取基本医疗保险基金的收支管理情况汇报。
第三十九条 医疗保险经办机构应建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，并在规定的时间内向市财政和劳动行政部门报送基本医疗保险基金财务报表。
医疗保险经办机构的经费由财政全额拨付。
第四十条 市劳动、财政、税务等部门应按本规定定期稽核用人单位的有关账目、报表，核实参保人员及缴费
工资基数。医疗保险经办机构可根据实际需要，定期开展与职工基本医疗保险业务有关事项的检查、调查工作。
第四十一条 市劳动行政部门应根据社会经济发展及基本医疗保险基金的收支情况，对基本医疗保险费的征缴比例、个人医疗账户划入比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，经市政府批准后实施。
第六章 法律责任
第四十二条 对用人单位未按规定办理基本医疗保险登记、变更、注销手续，或者未按规定申报应缴纳基本医疗保险费数额的，由劳动行政部门提出警告，责令其限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以1000元以上5000元以下的罚款。
第四十三条 用人单位拒缴、拖欠或少缴等延迟缴纳基本医疗保险费的，由税务部门向用人单位发出缴费通知书，用人单位在通知书送达之日起15日内必须缴清基本医疗保险费；逾期仍不缴纳的，从欠缴之日起按日加收2％的滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他责任人员处以5000元以上20000元以下的罚款。
第四十四条 用人单位在办理基本医疗保险业务过程中，如发生下列行为之一，造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门负责追回其经济损失，并对单位处以5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将不属于基本医疗保险范围内的人员列入基本医疗保险范围的。
（二）将患有疾病、需要治疗的人员临时招聘到单位工作，隐瞒事实真相，为其办理基本医疗保险的。
（三）向医疗保险经办机构提供虚假凭证，造成基本医疗保险基金损失的。
第四十五条 定点医疗机构和定点药店不执行基本医疗保险有关规定，经办机构有权拒付发生的医疗费用。对造成基本医疗保险基金损失的，除由劳动行政部门负责追回经济损失、取消其定点医疗机构资格外，同时处以损失金额3—5倍的罚款，但罚款数额最高不得超过30000元。对情节严重、构成犯罪的，由司法机关依法追究有关责任人的刑事责任。
第四十六条 参保人员如发生下列行为之一的，暂停其2个月以上6个月以下的基本医疗保险待遇；造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门追回其经济损失，并处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将本人的基本医疗保险证和医疗保险IC卡转借他人就医和购药的；
（二）冒用他人的基本医疗保险证和医疗保险Ic卡就医和购药的；
（三）伪造、涂改处方、医疗费用单据等凭证，虚报冒领医疗费的；
（四）不按规定结算的。
第四十七条 劳动行政部门、税务机关和医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险费损失的，由有关部门给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或直接向人民法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第七章 附 则
第四十九条 用人单位、参保人员、定点医疗机构、定点药店、医疗保险经办机构之间发生有关基本医疗保险争议时，由市劳动行政部门调解解决，调解解决不成的，由沈阳仲裁委员会仲裁或者向人民法院起诉。
第五十条 在本规定实施前发生的医疗纠纷及拖欠职工的医疗费用，不在本规定调整范围之内。
第五十一条 本规定自2001年9月1日起施行。
第五十二条 本规定在执行中的具体问题由市劳动局负责解释。
